• 成長期のお子さんで、骨の大きさに問題がある場合は、成長期間中上下の顎の 　成長の管理をします。指しゃぶりや舌のくせがある場合には、適切な矯正装置 　を用いてそれらの影響をなくし、正しい噛み合わせにします。これは成長の早 　い時期（6才〜8才）に開始するのが望ましいです。 　鼻・のどに慢性的な病気があり、いつも口で呼吸をしている場合も顎の発育に 　問題がでることがありますので、耳鼻科の先生の診察も必要になることがあります。 成長期間中、必要に応じて、上下の顎の成長の管理をします。
• 成長の終了後に、すべての永久歯に器具をつけて最終的な噛み合わせを獲得します。 　歯が動いていく隙間をつくるため、抜歯をすることもあります。最近では臼歯を圧下さすため矯正用のインプラントを併用することがあります．
• 特に顎の大きさに問題がある場合には、口腔外科医の協力で骨の手術を併用することもあります。

抜歯の必要性がある症例